Vagas no Rio com: Auditor
Você está vendo as vagas de empregos no rio de janeiro que contém os termos Auditor.
ENFERMEIRO AUDITOR: Local de Trabalho: NiteróiHorário: Segunda à sexta (6 horas pordia)Salário: R$ 3.800,00 Benefícios: – Vale Transporte- Vale Refeição Requisitos: – Formação completa em Enfermagem- Desejável Pós-graduação em Auditoria Médica- Experiência em Auditoria Médica e Home Care Algumas atribuições da função:
- Realizarauditoria de enfermagem nas contas médicas cobradas à empresa, de acordo com asnormas estabelea fim de detectar inconsistências de cobrança e efetuarglosas.
- Orientarprestadores e quando as glosas efetuadas cobradas, para evitar contestaçõesfuturas;
- Recebercontestações de glosas e elaborar pareceres técnicos com justificativasbaseadas nas normas de Auditoria Médica e/ou manuais de intercâmbio;
- Orientaros prestadores sobre as tabelas e manuais praticados para pagamento, assim osgastos determinados para alguns procedimentos, a fim de evitar glosas;
- Submeterpara análise da coordenação de Atenção Domiciliar os problemas complexoslevantados com os prestadores;
- Manter-seatualizado com as normas de intercâmbio, legislação da saúde, contratos com arede credenciada e regras da Auditoria médica;
- Verificarse os procedimentos realizados foram devidamente autorizados;
- Analisarse os procedimentos, materiais e medicamentos utilizados estão em conformidadecom as indicações;
- Elaborarrelatórios para justificar as glosas efetuadas;
- Analisarem visitas externas a qualidade de assistência de enfermagem e as condições deestruturas básicas para prestação desta assistência;
- Elaborarrelatórios de visitas externas de clientes internados em hospitais e nosdomicílios;
- Analisaro perfil de solicitações de Atenção Domiciliar para admissões de acordo com aelegibilidade de cada caso;
- Conferirse os códigos dos procedimentos autorizados são equivalentes aos cobrados nascontas médicas emitidas por prestadores, visando não efetuar nenhum pagamento amais;
- Conferirse as cobranças de honorários médicos foram codificadas corretamente, de acordocom os padrões estabele
- Elaborarrelatórios de glosas e contestações quando solicitados pela Coordenação egerência;
Propor à coordenaçãoe/ou gerência processos que possibilitem uniformizar a análise em auditoriamédica. Os interessados na oportunidade devem enviar o currículo ao e-mail: bcostarh@yahoo.com.br, colocando noassunto Enfermeiro Auditor PAD.
Cadastrada às 16:35h do dia 19 de outubro de 2017
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Vamos falar de impacto! A Amil, parte da família de empresas do UnitedHealth Group, conta com uma equipe de profissionais de alto nível trabalhando em conjunto para ajudar as pessoas a viverem vidas mais saudáveis. A empresa oferece uma ampla variedade de planos de assistência médico-hospitalar e odontológica que proporcionam, aos seus mais de 5,9 milhões de beneficiários, acesso a serviços de alta qualidade. A Amil também possui uma extensa rede credenciada no país, que abrange cerca de 31,8 mil serviços de saúde, entre hospitais, consultórios, clínicas médicas, laboratórios e centros de diagnóstico por imagem. Se você busca maior impacto e mais desafio, a Amil é o lugar certo. É a oportunidade para realizar o melhor trabalho de sua vida.SM Principais Responsabilidades:
- Preencher fichas clínicas em formato eletrônico de acordo com as normas institucionais vigentes;
- Negociar e dar apoio aos hospitais e prestadores nas questões ligadas a prorrogação e pacientes internados;
- Analisar as solicitações de procedimentos e exames para pacientes internados;
- Analisar individualmente e criticamente a condução de casos;
Qualificações Obrigatórias:
- Ensino Superior Completo em Enfermagem;
- COREN regularizado;
- Vivência anterior em auditoria;
- Experiência em Clínica Médica
- Disponibilidade para atuar no Centro do RJ e em Caxias;
- Disponibilidade para realizar visitas em hospitais credenciados;
- Conhecimento intermediário do pacote office;
Qualificações Desejáveis:
- Especialização em Geriatria e /ou Gerontologia;
Os candidatos interessados na oportunidade devem se inscrever em nosso site de carreiras através do link abaixo clicando no ícone “candidate-se agora”:
https://careers.unitedhealthgroup.com/data/jobs/operacoes-de-negocio/228341-enfermeiro-auditor-centro-rj
Boa Sorte!
talento_vagas@yahoo.com.br
Cadastrada às 11:35h do dia 12 de setembro de 2017
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ENFERMEIRO AUDITOR
Estamos selecionando com experiência em auditoria hospitalar.
Superior Completo em EnfermagemDesejável Pós em Auditoria
Disponibilidade para inicio imediato.
Os interessados que estiverem no perfil deverão enviar CV para: recrutamentomlioni@hcml.com.br
| | Livre de vírus. http://www.avast.com. |
Cadastrada às 13:35h do dia 30 de agosto de 2017
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Vamos falar de impacto! A Amil, parte da família de empresas do UnitedHealth Group, conta com uma equipe de profissionais de alto nível trabalhando em conjunto para ajudar as pessoas a viverem vidas mais saudáveis. A empresa oferece uma ampla variedade de planos de assistência médico-hospitalar e odontológica que proporcionam, aos seus mais de 5,9 milhões de beneficiários, acesso a serviços de alta qualidade. A Amil também possui uma extensa rede credenciada no país, que abrange cerca de 31,8 mil serviços de saúde, entre hospitais, consultórios, clínicas médicas, laboratórios e centros de diagnóstico por imagem. Se você busca maior impacto e mais desafio, a Amil é o lugar certo. É a oportunidade para realizar o melhor trabalho de sua vida.SM Principais Responsabilidades:
- Preencher fichas clínicas em formato eletrônico de acordo com as normas institucionais vigentes;
- Negociar e dar apoio aos hospitais e prestadores nas questões ligadas a prorrogação e pacientes internados;
- Analisar as solicitações de procedimentos e exames para pacientes internados;
- Analisar individualmente e criticamente a condução de casos;
Qualificações Obrigatórias:
- Ensino Superior Completo em Enfermagem;
- COREN regularizado;
- Vivência anterior em auditoria;
- Experiência em Clínica Médica
- Disponibilidade para atuar no Centro do RJ e em Caxias;
- Disponibilidade para realizar visitas em hospitais credenciados;
- Conhecimento intermediário do pacote office;
Qualificações Desejáveis:
- Especialização em Geriatria e /ou Gerontologia;
Os candidatos interessados na oportunidade devem se inscrever em nosso site de carreiras através do link abaixo clicando no ícone “candidate-se agora”:
https://careers.unitedhealthgroup.com/data/jobs/operacoes-de-negocio/228341-enfermeiro-auditor-centro-rj
Boa Sorte!
talento_vagas@yahoo.com.br
Cadastrada às 17:35h do dia 25 de agosto de 2017
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Empresa multinacional na área da saúde, seleciona:
ENFERMEIRO AUDITOR- ANALISTA TÉCNICO
O Analista Técnico atuará na DIGREM (DIRETORIA DE GESTÃO DE REDE MÉDICA) e será responsável pelo Relacionamento & Negociação com da rede hospitalar credenciada do RJ. Principais Responsabilidades:
- Analisar e negociar reajuste de contrato/tabela de preços da rede credenciada;
- Manter relacionamento com o credenciado, buscando atender as suas expectativas, dentro dos critérios da Operadora;
- Realizar visitas de relacionamento e orientação quanto às negociações e atualizações da Operadora.
- Analisar e responder aos prestadores sobre dúvidas contratuais, recursos de glosas, divergências de pagamentos efetuados;
- Verificar a necessidade de acerto contratual e providenciar as correções necessárias com o intuito de manter um relacionamento transparente com a rede credenciada;
- Apoiar a gestão em negociações e participar de reuniões com a rede credenciada;
Requisitos
Qualificações Obrigatórias:
- Formação superior completa em Enfermagem;
- Vivência na área assistencial;
- Experiência em auditoria médica;
- Disponibilidade para trabalhar na Barra da Tijuca;
- Disponibilidade para atuar como diarista;
- Habilidade com Pacote Office
Qualificações Desejáveis:
- Especialização na área de auditoria;
- Inglês intermediário
A empresa oferece:Salário compatível ao mercado, vale transporte, vale alimentação, vale refeição e plano de saúde e odontológico.
Os interessados deverão se candidatar através do link abaixo: https://careers.unitedhealthgroup.com/data/jobs/operacoes-de-negocio/227476-enfermeiro-analista-tcnico-barra-rj
talento_vagas@yahoo.com.br
Cadastrada às 12:35h do dia 25 de maio de 2017
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Industria do segmento químico.
Cargo: Consultor de Campo e Negócios
Contratação: CLT
Descrição da Vaga:
- PRINCIPAIS RESPONSABILIDADES
- Responsável pela supervisão e visitas às franquias
- Responsável por desempenhar os papéis de auditor, consultor, instrutor e inovador
- Responsável pela avaliação do negócio, operação da unidade, apresentação dos produtos, treinamento das equipes nas lojas, discussão dos resultados e vendas, exposição e arrumação de produtos e disseminação de novos conhecimentos e experiências
Requisitos:
- FORMAÇÃO
- Superior completo, formação preferencial em Administração
Local: Rio de Janeiro
Salário: R$ 3.000,00
Informações adicionais:
- EXPERIÊNCIAS ANTERIORES
- Conhecimento de varejo / franquias / lojas
- Experiência como consultor de campo ou supervisor em outras redes é desejável
- Conhecimento e empatia com o mercado de produtos de limpeza ou bens de consumo
- Disponibilidade para fazer viagens
- Interessados encaminhar o currículo para o e-mail: rh01@ecovillequimica.com.br
Formas de candidatura:
Para se candidatar envie seu currículo por e-mail para: rh01@ecovillequimica.com.br com o assunto: Consultor de Campo
Cadastrada às 10:59h do dia 15 de maio de 2017
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Operadora de Saúde contrata: ENFERMEIRO AUDITOR OPME Pré-requisitos: – Nível Superior completo- Pós-graduação em Auditoria Médica- Experiência em OPME Benefícios: – Vale Refeição- Vale Alimentação- Plano de saúde (sem custo, extensivo aos dependentes legais)- Plano Odontológico- Seguro de Vida- Convênio com farmácia- Participação nos resultados- Auxílio Educação- Auxílio Creche- Seguro de vida em grupo- Empréstimo pessoal. Atrivuições:
–
- Analisar solicitações de curativos que envolvam materiais de alta complexidade/custo;
- Realizar auditoria Concorrente de procedimentos de alta complexidade que envolva OPME, com emissão de relatórios técnicos;
- Analisar pós-operatórios que envolvam a utilização de OPMEs;
- Analisar o fornecimento de materiais previstos na PROUT/RN 338, e atualizações;
- Realizar visitas técnicas a empresas fornecedoras de materiais para observar o cumprimento de legislação pertinente (ANVISA e ANS);
- Manter-se atualizado aos materiais lançados no mercado com objetivo de assessorar a equipe administrativa;
Analisar, incluir e promover manutenção de codificação de materiais de OPME, conforme padrão TISS-ANS.
Horário: De segunda a sexta de 09:00 às 18:00 hs Os interessados devem enviar o currículo para o e-mail bcostarh@yahoo.com.brcom o assunto ENFERMEIRO AUDITOR OPME.
Cadastrada às 22:35h do dia 12 de maio de 2017
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