Vagas no Rio com: Auditor
Você está vendo as vagas de empregos no rio de janeiro que contém os termos Auditor.
Médico Auditor Externo Local de Trabalho: NiteróiCarga horária: 100h Salário: R$ 7.000,00
Requisitos:- Ensino Superior Completo em Medicina;- Pós Graduação em Auditoria Médica;- Experiência profissional em Auditoria Médica EXTERNA;- Imprescindível ter atuado em CTI/UNIDADE INTENSIVA;- Vivência em operadora de saúde será um diferencial.
Interessados, favor encaminhar currículo no CORPO DO E-MAIL para bcostarh@yahoo.com.br, com o assunto Médico Auditor Externo.
Cadastrada às 16:35h do dia 11 de julho de 2018
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Médico Auditor – Home Care Local de Trabalho: NiteróiHorário: 09:00 às 13:00 (4 vezes por semana)Salário: R$ 5.700,00
Requisitos:- Ensino Superior Completo em Medicina;- Pós Graduação em Auditoria Médica;- Experiência profissional em Auditoria Médica e Home Care;- Vivência em operadora de saúde será um diferencial.
Interessados, favor encaminhar currículo no CORPO DO E-MAIL para bcostarh@yahoo.com.br, com o assunto Médico Auditor – Home Care.
Cadastrada às 16:35h do dia 11 de julho de 2018
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Médico Auditor – Regulação Médica Local de Trabalho: NiteróiHorário: De 19:00 às 07:00 (12h), as QUARTAS e fins de semana em sistema de rodízio (12h). Total de 24h semanais.Salário: R$ 6.840,00
Requisitos:- Ensino Superior Completo em Medicina;- Pós Graduação em Auditoria Médica;- Experiência profissional em Auditoria Médica e Regulação Médica;- Vivência em operadora de saúde será um diferencial.
Interessados, favor encaminhar currículo no CORPO DO E-MAIL para bcostarh@yahoo.com.br, com o assunto Médico Auditor – Regulação Médica.
Cadastrada às 22:35h do dia 29 de junho de 2018
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Médico Auditor – Home Care Local de Trabalho: NiteróiHorário: 09:00 às 13:00 (4 vezes por semana)Salário: R$ 5.700,00
Requisitos:- Ensino Superior Completo em Medicina;- Pós Graduação em Auditoria Médica;- Experiência profissional em Auditoria Médica e Home Care;- Vivência em operadora de saúde será um diferencial.
Interessados, favor encaminhar currículo no CORPO DO E-MAIL para bcostarh@yahoo.com.br, com o assunto Médico Auditor – Home Care.
Cadastrada às 22:35h do dia 29 de junho de 2018
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ENFERMEIRO AUDITOR OPME
Local de Trabalho:Niterói
Salário: R$3.855,00
150 Horas
Pré-requisitos:
- Ensino Superiorcompleto em Enfermagem
- Pós-graduação emAuditoria Médica
- Imprescindível terexperiência em Auditoria de OPME
Benefícios:
- Vale Refeição
- Vale Alimentação
- Plano de saúde(sem custo, extensivo aos dependentes legais)
- PlanoOdontológico
- Seguro de Vida
- Convênio comfarmácia
- Participação nosresultados
- Auxílio Educação
- Auxílio Creche
- Seguro de vida emgrupo
- Empréstimopessoal.
Atrivuições:
Analisar solicitações de curativos que envolvam materiais de altacomplexidade/custo;
Realizar auditoriaConcorrente de procedimentos de alta complexidade que envolva OPME, com emissãode relatórios técnicos;
Analisarpós-operatórios que envolvam a utilização de OPMEs;
Analisar o fornecimentode materiais previstos na PROUT/RN 338, e atualizações;
Realizar visitastécnicas a empresas fornecedoras de materiais para observar o cumprimento delegislação pertinente (ANVISA e ANS);
Manter-se atualizadoaos materiais lançados no mercado com objetivo de assessorar a equipeadministrativa;
Analisar, incluir e promover manutenção de codificação de materiais deOPME, conforme padrão TISS-ANS.
Os interessadosdevem enviar o currículo para o e-mail bcostarh@yahoo.com.br
com o assuntoENFERMEIRO AUDITOR OPME.
Cadastrada às 18:35h do dia 13 de abril de 2018
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ENFERMEIRO AUDITOR: Local de Trabalho: NiteróiHorário: Segunda à sexta (6 horas por dia)Salário: R$ 3.800,00 Benefícios: – Vale Transporte- Vale Refeição Requisitos: – Formação completa em Enfermagem- Desejável Pós-graduação em Auditoria Médica- Experiência em Auditoria Médica e Home Care Algumas atribuições da função:
- Realizar auditoria de enfermagem nas contas médicas cobradas à empresa, de acordo com as normas estabelea fim de detectar inconsistências de cobrança e efetuar glosas.
- Orientar prestadores e quando as glosas efetuadas cobradas, para evitar contestações futuras;
- Receber contestações de glosas e elaborar pareceres técnicos com justificativas baseadas nas normas de Auditoria Médica e/ou manuais de intercâmbio;
- Orientar os prestadores sobre as tabelas e manuais praticados para pagamento, assim os gastos determinados para alguns procedimentos, a fim de evitar glosas;
- Submeter para análise da coordenação de Atenção Domiciliar os problemas complexos levantados com os prestadores;
- Manter-se atualizado com as normas de intercâmbio, legislação da saúde, contratos com a rede credenciada e regras da Auditoria médica;
- Verificar se os procedimentos realizados foram devidamente autorizados;
- Analisar se os procedimentos, materiais e medicamentos utilizados estão em conformidade com as indicações;
- Elaborar relatórios para justificar as glosas efetuadas;
- Analisar em visitas externas a qualidade de assistência de enfermagem e as condições de estruturas básicas para prestação desta assistência;
- Elaborar relatórios de visitas externas de clientes internados em hospitais e nos domicílios;
- Analisar o perfil de solicitações de Atenção Domiciliar para admissões de acordo com a elegibilidade de cada caso;
- Conferir se os códigos dos procedimentos autorizados são equivalentes aos cobrados nas contas médicas emitidas por prestadores, visando não efetuar nenhum pagamento a mais;
- Conferir se as cobranças de honorários médicos foram codificadas corretamente, de acordo com os padrões estabele
- Elaborar relatórios de glosas e contestações quando solicitados pela Coordenação e gerência;
Propor à coordenação e/ou gerência processos que possibilitem uniformizar a análise em auditoria médica. Os interessados na oportunidade devem enviar o currículo ao e-mail: bcostarh@yahoo.com.br, colocando no assunto Enfermeiro Auditor PAD.
Cadastrada às 17:35h do dia 23 de outubro de 2017
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ENFERMEIRO AUDITOR: Local de Trabalho: NiteróiHorário: Segunda à sexta (6 horas por dia)Salário: R$ 3.800,00 Benefícios: – Vale Transporte- Vale Refeição Requisitos: – Formação completa em Enfermagem- Desejável Pós-graduação em Auditoria Médica- Experiência em Auditoria Médica e Home Care Algumas atribuições da função:
- Realizar auditoria de enfermagem nas contas médicas cobradas à empresa, de acordo com as normas estabelea fim de detectar inconsistências de cobrança e efetuar glosas.
- Orientar prestadores e quando as glosas efetuadas cobradas, para evitar contestações futuras;
- Receber contestações de glosas e elaborar pareceres técnicos com justificativas baseadas nas normas de Auditoria Médica e/ou manuais de intercâmbio;
- Orientar os prestadores sobre as tabelas e manuais praticados para pagamento, assim os gastos determinados para alguns procedimentos, a fim de evitar glosas;
- Submeter para análise da coordenação de Atenção Domiciliar os problemas complexos levantados com os prestadores;
- Manter-se atualizado com as normas de intercâmbio, legislação da saúde, contratos com a rede credenciada e regras da Auditoria médica;
- Verificar se os procedimentos realizados foram devidamente autorizados;
- Analisar se os procedimentos, materiais e medicamentos utilizados estão em conformidade com as indicações;
- Elaborar relatórios para justificar as glosas efetuadas;
- Analisar em visitas externas a qualidade de assistência de enfermagem e as condições de estruturas básicas para prestação desta assistência;
- Elaborar relatórios de visitas externas de clientes internados em hospitais e nos domicílios;
- Analisar o perfil de solicitações de Atenção Domiciliar para admissões de acordo com a elegibilidade de cada caso;
- Conferir se os códigos dos procedimentos autorizados são equivalentes aos cobrados nas contas médicas emitidas por prestadores, visando não efetuar nenhum pagamento a mais;
- Conferir se as cobranças de honorários médicos foram codificadas corretamente, de acordo com os padrões estabele
- Elaborar relatórios de glosas e contestações quando solicitados pela Coordenação e gerência;
Propor à coordenação e/ou gerência processos que possibilitem uniformizar a análise em auditoria médica. Os interessados na oportunidade devem enviar o currículo ao e-mail: bcostarh@yahoo.com.br, colocando no assunto Enfermeiro Auditor PAD.
Cadastrada às 11:35h do dia 23 de outubro de 2017
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